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反复咳嗽就是不见好?十几年前的那一幕让他后怕………

健康余杭 2022-09-22



家住仓前的沈大哥这两个月来反复被咳嗽折磨,夜里经常睡不好,一咳就停不下来。对于普通人来说平平常常的咳嗽怎么会如此令人煎熬呢?

沈大哥的身体并无其他任何不适,吃过了各种咳嗽药却不见丝毫效果。于是实在忍受不了的沈大哥来到了区二院呼吸内科就诊。


“元凶竟是十几年的一次意外”


真是不查不知道,一查吓一跳。沈大哥的肺部CT显示,“右肺下叶支气管腔内高密度影,异物可能。”“异物?怎么会有异物呢?”沈大哥百思不得其解。

在接诊医生一再追问下,沈大哥这才回想起了十几年前的一次普通车床工作,那次他像往常一样进行车床工作,现场火花四溅,金属碎片也溅得到处都是,“啪一下”,沈大哥感觉自己喉咙口像飞进去了个什么东西,引得他一阵剧烈咳嗽,不过几分钟后这种不适的症状便消失了,因此沈大哥也没太在意。

呼吸内科副主任医师陆洪国在听了患者的描述后,结合其CT报告,发现异物位于右侧支气管的基底部位,而且看起来这个异物还不小呢。时间过了这么久气管内肉芽组织增生肯定已经很严重了,也不知道这个异物具体是什么?有没有变质嵌顿?如果采用常规支气管镜还真不确定能不能把异物取出来。

为接受进一步治疗,沈大哥住进了区二院呼吸内科病区。通过气管镜进一步检查,可以看到沈大哥的右下基底段已经被肉芽组织包裹得严严实实,根本看不到异物的原身。气管镜下,在胡志伟、陆洪国两位副主任医师耐心的剥离、夹取、电切一系列操作下,猛然现出一个类似于戒指的异物,大家都惊呆了,这么大的金属物体是怎么会吸到沈大哥的气管里去的呢?


有惊无险,巧除夺命“元凶”


在明确了异物的大小后,多位呼吸科专家再次进行了会商,最终决定在全麻下再为患者进行一次气管镜异物取出术,同时也准备了硬镜,势必要把异物一举拿下!

手术中,面对“扎根”气管十余年的异物和随时可能出现的气管严重损伤等意外,医生们沉着应对,在气管镜下一厘一毫地细心操作,犹如在高空走钢丝上一样,惊心动魄。经过一番苦战,终于将异物成功取出!

术后,沈大哥的妻子一看到“戒指”样的金属物不禁感慨:“这么大的东西还带尖头,卡在气管里面十几年该多难受啊。”而沈大哥则开玩笑说要把这个金属物体挂在脖子上当作纪念。目前,沈大哥术后恢复很好。


专家特别提醒:


若异物长期存留在支气管,嵌顿在一侧支气管内,久之,被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧,甚至危及生命。因此,若发生咳嗽久治不愈的情况,一定要引起重视,及时就医。


素材来源:区二院

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